От чего кровит в заднем проходе. Кровотечение из заднего прохода: причины, диагностика, методы лечения. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта


Люди, сталкиваясь с дискомфортом в анальной области, стесняются обратиться к врачу, из-за этого на приём к специалисту попадают уже с запущенными формами патологий. Кровь из заднего прохода – один из основных симптомов тяжёлых нарушений в работе органов ЖКТ, часто проявляется при отсутствии других признаков болезни.

Кровотечение из заднего прохода часто является следствием проблем с пищеварением

Почему идёт кровь из заднего прохода?

Кровянистые ректальные выделения появляются в начале или после завершения дефекации, следы крови разного оттенка присутствуют на туалетной бумаге, нижнем белье, в самих фекалиях. Чаще всего проблема возникает на фоне нарушений в работе органов пищеварительной системы, реже ректальные выделения свидетельствуют о патологиях спинного мозга, крови.

Основные причины ректальных кровотечений у взрослых:

  1. Геморрой. На начальном этапе периодически заметны следы алой крови на нижнем белье после туалета, кровавые частицы присутствуют и на поверхности фекалий. По мере развития патологии возникает хронический запор, сильная боль, жжение, беспокоит дискомфорт в процессе дефекации, в сидячем положении, во время ходьбы.
  2. Колит – воспаление разных отделов ЖКТ. Болезнь сопровождается появлением кровоточащих эрозий, в каловых массах присутствуют примеси крови бурого цвета, сильно болит живот.
  3. Анальные трещины. Незначительные порции алой крови вытекают из ануса после испражнения, сильный дискомфорт во время гигиенических процедур, при акте дефекации.
  4. Длительные запоры. При нерегулярном опорожнении кишечника каловые массы становятся твёрдыми, травмируют стенки заднего прохода, слизистая кровоточит.
  5. Полипы. Небольшие новообразования доброкачественного характера, не вызывают особого дискомфорта, анальные кровотечения наблюдаются после активных физических нагрузок, длительной ходьбы, при дефекации, патология сопровождается запорами, диареей.
  6. Проктит. На слизистой прямой кишки образуются язвы, развиваются сильные воспалительные процессы, кровь, слизь выходит вместе с калом.
  7. Гастрит любого происхождения. Обильные анальные кровотечения, кал имеет нормальную консистенцию, после употребления тяжёлой пищи болит желудок.
  8. Язвенная болезнь. Стул чёрный, внешне напоминает дёготь, из ануса вытекает много тёмной крови.
  9. Дивертикулез. Образуются карманы на слизистой кишечника, во время опорожнения они травмируются, выделятся фекалии, смешанные с тёмной кровью. Беспокоит сильная боль в нижней части живота с левой стороны, незначительным повышением температурных показателей.
  10. Рак прямой кишки. В кале периодически присутствуют тёмные или ярко-красные сгустки крови, на начальных этапах неприятные ощущения отсутствуют, позже кровь течёт даже без стула.
  11. Болезнь Крона , неспецифический язвенный колит – аутоиммунные патологии, сопровождаются образованием эрозий, анальными кровотечениями, испражнения чёрные или обильные кровянистые.
  12. Варикоз пищевода – обильное выделение тёмных кровяных сгустков из ануса, стул болезненный, чёрный, понос. Заболевание сопровождается изжогой, постоянным ощущением тяжести в желудке, слабостью. Патология развивается при циррозе печени, гепатите, гельминтозах, после употребления больших доз алкоголя.
  13. Лейкемия , наличие тромбов в брыжейке. Симптомы – ухудшение состояния волос и ногтевых пластин, озноб, кровавый стул, появление синяков разного размера, кровотечений.

Нередко выделения с примесями крови из анального отверстия возникают при ВИЧ-инфекции, сифилисе, ректальной гонорее, генитальном герпесе – на фоне сильного снижения иммунитета быстро прогрессируют все заболевания ЖКТ.

У мужчин анальные кровотечения иногда свидетельствуют о запущенном простатите – патологические выделения проникают в кал из протоков предстательной железы. Дополнительные проявления – дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, боль в паху, слабость, проблемы с эрекцией.

Если капает кровь из ануса, это может быть связано с длительным приёмом антибактериальных препаратов или лекарств с калием, сеансами химиотерапии.

Ректальные кровотечения у женщин

У женщин анальные кровотечения диагностируют чаще, нежели у мужчин, проблема возникает при беременности, после родов из-за увеличения массы тела, больших нагрузок на сосуды, сдавливания внутренних органов, гормональной перестройки.

У женщин кровотечения из ануса часто происходят во время беременности

Кровотечения из ануса перед месячными, кровь в моче – признак обширного эндометриоза, патологический процесс разрастания тканей может затронуть кишечник, мочевыделительную систему.

Помимо основных заболеваний, спровоцировать появление кровотечений из заднего прохода могут интенсивные физические нагрузки, занятие анальным сексом.

Женщинам легко спутать влагалищные и ректальные кровотечения, чтобы понять, откуда именно течёт кровь, после опорожнения кишечника внимательно изучите фекалии в унитазе.

Код кровянистых выделений из ануса по МКБ-10 – K60, I84.

Причины ректальных выделений у детей

Основная причина появления крови из ануса у ребёнка – царапины, микротрещины заднего прохода. Проблема возникает на фоне запоров дефицита жидкости, когда кал твёрдый, при затяжном сильном поносе. Разновидности кровянистых выделений из ануса у детей можно рассмотреть на фото.

Ярко-красный цвет кала признак кишечных инфекций

Примеси крови со слизью признак пищевой аллергии

Незначительное выделение крови из попы – проявление острых кишечных, ротавирусных, энтеровирусных инфекций. При этом отмечают повышение температуры до 39 и более градуса, резь, спазмы в животе, рвота.

Если кровь сильно льётся, кровотечение невозможно остановить более 10 минут, стремительно повышается температур, ухудшается самочувствия – незамедлительно вызывайте скорую помощь.

К какому врачу обратиться?

При появлении ректальных кровотечений обратитесь к проктологу, после первичного осмотра и диагностики может потребоваться консультация:

  • гастроэнтеролога;
  • гинеколога;
  • андролога;
  • онколога;
  • инфекциониста.

Диагностика

После сбора анамнез врач проводит пальпацию заднего прохода, после чего назначает анализы, которые помогут точно выявить причину анальных выделений.

Для установления причин выделений из ануса сдают кал, мочу и ряд других анализов

Методы диагностики:

  • клинический анализ крови – проводят для определения степени тяжести воспалительного процесса, выявления проявлений анемии;
  • копрограмма – анализ позволяет выявить скрытую кровь, яйца гельминтов;
  • ирригоскопия – рентген кишечника с использованием контрастного вещества;
  • гастродуоденоскопия – изучение состояния органов ЖКТ при помощи эндоскопа, иногда сразу проводят прижигание эрозий;
  • ректоскопия, колоноскопия – осмотр состояния нижних отделов ЖКТ;
  • КТ, МРТ внутренних органов.

Самый информативный метод исследования – диагностическая лапароскопия, врач может провести полный осмотр брюшной полости, взять образцы тканей.

Лечение кровотечения из заднего прохода

Чтобы избавиться от анальных кровотечений, используют лекарственные препараты разных фармакологических групп, выбор зависит от причин появления выделений, степени тяжести патологии, возраста пациента. В качестве дополнительных методов терапии используют народные средства. Если консервативное лечение не способствует улучшению самочувствия, назначают операцию.

Лекарства

Чем лечить кровотечения из прямой кишки:

При обильной кровопотере развивается авитаминоз, чтобы его устранить, принимайте витамины B6, B12, C, фолиевую кислоту.

Для усиления терапевтического действия лекарств назначают физиопроцедуры – электрофорез с медикаментами, УВЧ, магнитотерапия, дарсонваль, лазерная терапия.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогут устранить воспаление, кровотечение в анальной области, ускорить процесс восстановления тканей, но применять их лучше в комплексе с лекарственными препаратами.

Смешайте тысячелистник с крапивой и пейте перед едой

Как остановить кровяные выделения из ануса:

  1. Смешайте в равных пропорциях тысячелистник и крапиву, залейте 1 ст. л. сбора 220 мл воды, томите смесь на паровой бане 15 минут. Принимайте по 15 мл лекарства трижды в сутки.
  2. Залейте 25 г измельчённого водяного перца 100 мл спирта, уберите в холодильник на 14 суток, процедите. Растворите 30 капель настойки в 100 мл воды, принимайте раз в 8 часов.
  3. Заварите 1 ст. л. почечуйной травы 400 мл кипятка, оставьте в закрытой посуде на ночь, процедите. Полученный настой выпейте в течение дня за 3 приёма.
  4. В 150 мл засахаренного мёда добавьте 30 мл сок алоэ и 15 г сливочного масла, сформируйте свечи, заморозьте. На протяжении 8-10 дней ставьте по 1 суппозиторию перед сном.
  5. Залейте 3 ч. л. измельчённых соцветий ромашки 200 мл кипятка, охладите до комфортной температуры. Используйте настой для компрессов при наружных кровотечениях, для клизм при внутреннем геморрое.

Если идёт кровь из заднего прохода, заморозьте чистую воду в пальцах одноразовых перчаток, получится ледяная свеча. Суппозиторий вставьте на 4 секунды, постепенно увеличивайте продолжительность сеанса.

Неотложная операция необходима при тяжёлых формах геморроя, внутренних кишечных кровотечениях, при наличии полипов, опухолей злокачественного характера, обширных дивертикул.

Хирургическое вмешательство происходит при сложных случаях геморроя и других серьёзных проблемах

Виды операций при геморрое:

  1. Латексное лигирование – ножку геморроидального узла фиксируют кольцом, из-за нарушения кровотока ткани постепенно отмирают.
  2. Склеротерапия – в узел вводят препараты, которые способствуют уменьшению его объёма, операция эффективна при геморрое I-III степени тяжести.
  3. Геморроидэктомия – узлы удаляют, ткани сшивают.
  4. Электрокоагуляция – узлы прижигают электродом, постепенно он отпадает самостоятельно.

При раке, дивертикулезе проводят иссечение поражённых тканей, с дальнейшим прижиганием или ушиванием раны. При анальных трещинах хирургическим путём устраняют спазм сфинктера. При тяжёлых формах варикоза кишечника восстанавливают венозный ток в печени.

Возможные последствия и осложнения

Длительные анальные кровотечения нередко провоцируют развитие тяжёлых, смертельных патологий.

Последствием анальных кровотечений может стать недостаток гемоглобина

Осложнения ректальных кровотечений:

  • перфорация, нарушение целостности стенок кишечника, обильные внутренние кровотечения;
  • перитонит;
  • анемия;
  • хронический спазм сфинктера, проблема сопровождается сильным болевым синдромом, что значительно затрудняет дефекацию;
  • парапроктит;
  • при тяжёлых формах геморроя развивается тромбоз, некроз тканей.

Продолжительный воспалительный процесс в органах ЖКТ, частое травмирование доброкачественных новообразований – одна из основных причин рака прямой кишки, желудка.

Профилактика

Чтобы снизить риск появления кровотечений из заднего прохода, нормализуйте стул, избегайте запоров и частого опорожнения кишечника.

Как избежать кровотечений из заднего прохода:

  • употреблять достаточное количество продуктов с клетчаткой, кисломолочной продукции, чернослива – эти продукты предотвращают запоры;
  • соблюдать питьевой режим;
  • отказаться от употребления алкоголя, напитков с кофеином;
  • ограничить в рационе количество сладостей, выпечки;
  • вести активный образ жизни, при сидячей работе делать небольшую гимнастику каждый час;
  • контролировать вес.

Снизить частоту рецидивов при геморрое помогут упражнения на укрепление мышц пресса и ягодиц, гимнастика Кегеля.

Небольшое кровотечение из заднего прохода – не повод для беспокойства, временами кровь появляется после травм, запора, при приёме некоторых лекарств. Но если стул с кровью стал беспокоить очень часто, носит продолжительный характер, пройдите тщательное обследование. Без правильного лечения болезни приобретают хронический характер, сопровождаются осложнениями, что может стать причиной летального исхода.

Обновление: Октябрь 2018

Кровь, выделяющаяся из анального отверстия — это симптом, редко остающийся незамеченным. Даже небольшая порция крови, появившаяся однократно, настораживает больного, а обильная кровопотеря может подвергнуть его жизнь опасности.

Причины кровотечения из заднего прохода могут быть незначительными, а могут свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних органов.

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

  • если кровотечение обильное и не прекращается
  • если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
  • если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
  • если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
  • если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

Заболевания органов пищеварения: Инфекции:
  • язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит
  • варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при
  • опухоли — колоректальный рак
  • туберкулез кишечника
  • полипы кишечника
  • дивертикулез кишечника
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
  • геморрой, трещины заднего прохода
  • брюшной тиф
  • геморрагические лихорадки
  • энтеровирусные, ротавирусные
  • глистные инвазии — амебиаз, шистозома и пр, при травмировании стенок кишечника
  • ЗППП — , герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулема

Другие причины

:
  • лейкемии
  • тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

Цвет и количество крови Характер стула Другие симптомы Результаты дополнительных обследований
Геморрой Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации Чаще – хронические запоры Зуд в анальной области, боль при инфицировании узла При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина Небольшое количество алой крови Чаще — запоры Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и 12-перстной кишки При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечение из вен пищевода Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное Жидкий Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до черного дегтеобразного Часто – кишечная непроходимость. При – ложные позывы на дефекацию Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны При – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале Запоры, диарея Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции Незначительное количество крови Чаще — диарея Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморрой

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет. Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:

  • выделение крови алого цвета при дефекации
  • видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
  • выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

Лечение геморроя:

  • Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. ). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза, см. )
  • На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. ). Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты ()
  • В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. , ).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

  • Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
  • Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
  • Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
  • Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

  • боль (чаще по всему животу или слева внизу)
  • многократный жидкий стул при НЯК и запоры при
  • выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
  • внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно , могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

  • изжога, отрыжка, тяжесть после еды
  • боли в области печени
  • кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

Лечение:

  • лечение основного заболевания печени
  • антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
  • при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
  • оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

Проявления полипов:

  • запоры или жидкий стул
  • в тяжелых случаях – непроходимость кишечника

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу
  • кровотечение из заднего прохода
  • иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах. Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

  • симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
  • симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
  • симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

  • Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
  • Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
  • Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
  • Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
  • Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

Кровь из анального отверстия может стать признаком опаснейших патологий кишечной системы. Поэтому при обнаружении полосок крови на туалетной бумаге необходимо насторожиться. Даже если кровянистые выделения проходят сами по себе, это не говорит о полном исчезновении причины, то есть заболевания, вызвавшего кровопотерю. Через время кровь в кале появится снова, только болезнь уже может стать запущенной.

Кровь

Врачи могут выявить причину кровотечения по окраске крови. Это явление может брать начало в любом отделе системы пищеварения, причем, чем выше находится очаг (желудок, пищеводная трубка), тем более темной будет кровь. Когда очаг кровотечения расположен в нижнем отделе, например, в прямой или сигмовидной кишке, то кровь имеет алый или красный оттенок.

Кровь становится бурой или черной под влиянием ферментов пищеварительных органов, но во время диареи этот принцип не работает, ведь моторика кишечника ускорена, и алая кровь просто не успевает темнеть. В такой ситуации даже желудочная язва или гастриты могут вызвать кровотечение из анального прохода.

Кровь из заднего прохода при испражнении: причины

Кровь из ректального отверстия не является отдельной болезнью, а только симптомом определенных патологий. Кровяные выделения из кишки могут появляться при таких заболеваниях:

Кровотечение из ануса может появиться у женщин и мужчин. И даже подросток от этого не застрахован. Однако зачастую симптом мучает пациентов зрелого возраста. Указанные выше болезни образуются при определенных факторах, включающих неправильное питание, запоры, гиподинамию, неблагоприятную генетическую предрасположенность, гиподинамию, инфекционные поражения кишечника патогенной микрофлорой, злоупотребление спиртным и табаком, контакт с канцерогенами, неправильное питание и употребление неочищенной воды.

В редких случаях течение крови из ануса становится симптомом лейкемии, тромбов в брыжеечных сосудах, половых инфекций, а также поражения туберкулезной палочкой.

Обычно кровь становится видна при опорожнении кишечника. Она может смешиваться с каловыми массами, выделяться перед и при акте испражнения, либо находиться на верхушке калового столба. Истинные причины кровопотери может установить только доктор после детального обследования в клинике.

Кровотечение при геморрое

Если причиной кровотечения после обычной дефекации является геморрой, то для этого явления будут характерны такие симптомы:

  • Появление крови, когда увеличивается давление в сосудах. Именно по этой причине геморроидальное кровотечение наблюдается при опорожнении и сильных физических напряжениях, протекает со жжением и зудом;
  • Первая часть крови имеет очень темный цвет. Когда весь кал полностью выйдет, наблюдается светлая струйка крови. Дело в том, что область геморроя снабжается артериальной кровью;
  • Кровотечение на фоне геморроя останавливается само по себе, и не нуждается в принятии срочных мер;
  • Кровь никогда не начинает течь при геморрое, когда пациент спокоен и неподвижен, и никогда при этом диагнозе не бывает темных коричневых сгустков крови.

Геморрой может сопровождаться только красной кровью, которая начинает течь лишь при определенных условиях. Если в крови замечены выделения другого характера, то это может стать признаком развития других заболеваний, к примеру, патологий прямой или ободочной кишки.


Геморрой

Кровотечение при наличии геморроя связано с нарушением циркуляции крови в кишечнике. Это явление протекает с сильными болями. Наблюдается дисфункция кровеносных сосудов с застоями и появлением узлов геморроя, которые могут кровоточить.

Важно! Геморрой не всегда характеризуется болезненностью, чаще всего после опорожнения фиксируется кровотечение. В таком случае нужно обязательно посетить проктолога, который назначит правильную комплексную терапию медикаментозными препаратами.

Анальные трещины с кровотечением

В ректальной области сосредоточено большое количество сосудов, представленных как скопление капилляров и вен. Во время линейного повреждения тканей они вовлекаются в болезнетворный процесс. Их разрывы вызывают кровотечения. Существует несколько причин, приводящих к появлению крови при анальных трещинах:

  • Использование слишком жесткой туалетной бумаги, ведь даже при несущественном механическом влиянии увеличивается линейный разрыв слизистой оболочки;
  • Анальный секс. Данное занятие категорически противопоказано людям с болезнями кишечной системы. Процесс сопровождается повреждением сосудов, поражениями разными инфекциями, что может стать причиной опасного осложнения – парапроктита;
  • Роды. Если при беременности молодая женщина страдала трещинами в заднем проходе в любом триместре, то во время родов это состояние усугубляется;
  • Затяжные запоры. Во время долгого отсутствия стула каловые скопления уплотняются, давят на стенки кишки. Твердый кал при прохождении травмирует уязвимую слизистую. Это вызывает травмы геморроидальных сосудов, ухудшение состояния трещин и кровотечение;
  • Сопутствующие заболевания. Нередко трещины в анусе сопровождаются некоторыми другими патологиями проктологии: геморроем, выпадением кишки, парапроктитом. Все эти болезни провоцируют кровотечения.

Кроме указанных факторов, кровотечения при ректальных трещинах начинаются на фоне глистных инвазий, неправильного питания, игнорирования правил гигиены.

Даже необильные, но долговременные кровотечения значительно ухудшают состояние больного, повышается риск развития анемии.

Рак прямой кишки

Одним из характерных симптомов кишечного рака является кровотечение. Этот признак наблюдается у 90 процентов людей, которые болеют онкологией кишки. Зачастую кровотечение протекает в виде небольшой порции крови в процессе или после опорожнения.


Рак

Факторы, влияющие на кровотечения при раке кишечника:

  • Увеличение опухоли и нарушение ее целостности калом;
  • Изъязвление злокачественного рака с повреждением сосудов;
  • Опухоль увеличивается в сторону кишечного просвета, а затем прорастает в стенку кишки.

Кровавые выделения с фекалиями не всегда явные. В некоторых ситуациях их можно обнаружить только с помощью анализов. При раке могут быть и внутренние кровотечения, определить которые можно только с помощью биохимии и ОАК, если результаты покажут анемию и низкий уровень железа. Также пациентам назначается анализ каловых проб на неявную кровь.

Болезнь Крона

Заболевание Крона характеризуется разными клиническими признаками, проявляющимися как поэтапно в процессе усугубления болезни, так и внезапно. Патология может обрести легкую или тяжелую форму. Процесс заболевания протекает с трансмуральным воспалением кишечной стенки, поражающим всю ее толщину. Очаг заболевания находится в подслизистом столе кишки и распространяется на мышечный слой.


Болезнь Крона

Сегментарное, как и полисегментарное поражение четко разграничивается со здоровыми частями кишечника. В процессе заболевания возникают воспалительные очаги, появляются узелки, называемые гранулемами, а также утолщается и набухает стенка кишки. На пораженных участках находятся щелевидные удлиненные язвы, распространяющиеся по всей толщине стенки кишечника. Осложнением такого явления становится свищ и в редких случаях – абсцессы. Из-за долгого течения воспаления формируются рубцы, уменьшается кишечный просвет.

Выделяют следующие группы признаков: общие, локальные и внекишечные. На ранней стадии болезнь Крона сопровождается жидким стулом, вздутием, умеренными болями внизу живота или в области анального просвета. Иногда в самом начале болезни преобладают ректальные жалобы. Понос часто бывает без крови. Воспалительное поражение кишечника наблюдается с выделением воды и минералов, отчего разжижается кал.

Частыми признаками на поздней стадии патологии Крона являются судороги, рвотные позывы, кровотечения, тошнота, сильные режущие боли.

Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент чувствует дискомфорт в кишке, замечает кровь на туалетной салфетке. У него снижается аппетит, теряется масса тела. Осложнением может стать истощение, поскольку питательные элементы практически не всасываются в кишечнике, а выходят наружу. Обострению болезни могут предшествовать такие явления, как пиодермия, артроз и др.

Язвенный колит с кровотечениями

Язвенный неспецифический колит имеет еще одно неофициальное название – геморрагический проктоколит. Помимо воспаления в области ободочного кишечника при этой болезни фиксируется кровотечение в кишечный просвет.


Колит

Морфологические метаморфозы заключаются в капилляростазе, десквамации эпителиального слоя, отмирании частиц базального слоя слизистой оболочки. В то же время эрозии подвержены крупные сосуды, что вызывает кровотечения.

Характер кровотечений бывает обильным или незначительным, не представляющим опасности для жизни. Главные признаки: наличие тенезмов, пациент часто ходит в туалет, наблюдая на испражнениях кровь. Заболевание обретает несколько форм: острую, протекающую молниеносно или долговременно, а также хроническую, которая может быть рецидивирующей или постоянной.

Стадии язвенного колита и их симптоматика:

  • Анальное кровотечение без нарушения нормального стула;
  • Кровотечение из ануса с примесью слизи с нарушенным стулом в виде диареи. Для этого состояния характерна высокая температура, увеличение интоксикации;
  • Обильный понос с кровью, приводящий к истощению, лейкоцитозу, снижению нейтрофилов в крови, обезвоживанию организма. Кал имеет вид жидкости, состоящей из крови и пены. Пациентов с такими симптомами отправляют на лечение в стационар, поскольку амбулаторно справиться с этой стадией невозможно.

Методы диагностики

При обнаружении капель крови в каловых отложениях нужно как можно скорее обращаться в поликлинику на срочную диагностику. В первую очередь следует посетить проктолога. Он изучит жалобы, проведет осмотр и пальпационное обследование. Если кровь стала следствием геморроя или трещин прохода, то это удастся обнаружить при стандартной процедуре пальпации.

Но может понадобится и дальнейшее исследование состояния кишечника и других органов, для этого будут назначены анализы. Обязательными исследованиями кала являются пробы на глистные яйца и наличие скрытой крови.

Свой окончательный вердикт и правильный диагноз врач может поставить после ректороманоскопии. Данное обследование помогает изучить состояние нижних областей кишечника при помощи аппарата – эндоскопа. В анальное отверстие доктор вводит тонкую трубку, на конце которой закреплена камера. Все, что происходит внутри, врач наблюдает на экране монитора. Предел введения камеры – длина 30 сантиметров. Но зачастую этой величины достаточно для определения заболевания. В целом процедура не опасна, практически не имеет противопоказаний. Единственное исключение, когда нельзя проводить ректороманоскопию – это когда кровь течет обильно и ее сложно остановить, ведь в этом состоянии доктор не сможет получить достоверные сведения, да еще и рискует нанести травму кишечным стенкам.


Диагностика

К обследованию с помощью эндоскопа нужно тщательно готовиться. Чтобы доктор мог все подробно рассмотреть, следует полностью очистить кишечник от кала. Поэтому несколько суток до процедуры придется посидеть на диете, а утром перед походом в лабораторию поставить клизму или принять слабительное на ночь.

Тактика и способы лечения

Как уже было сказано, анальное кровотечение не является болезнью, а только симптомом. Поэтому его ни в коем случае нельзя игнорировать. Как правило, больные не в состоянии самостоятельно определить точную причину возникновения крови, тем более они не в силах назначить себе правильную терапию.

При таком широком перечне диагнозов, приводящих к заднепроходным кровотечениям, просто невозможно говорить о единой тактике терапии для всех пациентов, наблюдающих у себя кровь после опорожнения. Для борьбы с кровотечением не достаточно просто пить кровоостанавливающие лекарства. Нужно вылечить ту болезнь, которая провоцирует потерю крови.

Однако далеко не у всех пациентов наличие крови, вытекающей небольшими порциями из ануса, свидетельствует о серьезных болезнях. Но в любом случае этот признак становится весомым поводом для посещения больницы. Никакое домашнее самолечение здесь не допустимо, даже если вам известна безобидная причина кровотечения.


Лечение

С учетом того, чем именно спровоцировано течение крови, врач выбирает наиболее эффективные способы лечения, которые объединены в следующие категории:

  • Терапия таблетками и другими формами медикаментов – зачастую применяется во время заболеваний инфекционного характера, либо если течение крови спровоцировано глистными поражениями. Устранив эти заболевания, можно забыть и о кровотечении;
  • Операции – могут быть назначены при выявлении новообразований, кишечных полипов, для удаления геморроя в запущенной форме;
  • Контактная терапия – помогает при язвах желудочных стенок или двенадцатиперстного кишечника: язвы подвергаются прижиганию;
  • Комбинированная терапия часто нужна для увеличения результативности лечения. Например, после оперативных и малоинвазивных вмешательств может быть назначено лечение антибиотиками.

Независимо от того, что послужило главным фактором для выделений крови заднепроходного отверстия, первое, что необходимо предпринять пациенту – отправиться на прием к грамотному и опытному специалисту в области проктологии. Он поставит корректный диагноз и расскажет обо всех способах остановки кровотечения, которые подходят в конкретном случае.

Появление крови из анального отверстия – тревожный симптом, который не следует игнорировать. Обильное кровотечение несет опасность человеческой жизни, но даже небольшие частицы крови в стуле говорят о нарушениях работы определенных органов и систем.

Что делать при анальном кровотечении?

Если пациент обнаружил у себя один из перечисленных ниже симптомов, ему нужно как можно скорее вызвать «скорую»:

  • Кровотечение сопровождается высокой температурой и болью в животе
  • Кровотечение привело к сильному ухудшению общего состояния
  • Кровотечению сопутствует кровавая рвота
  • Помимо выделения крови из сфинктера, на теле начали появляться синяки и гематомы
  • Кровотечение обильное и не прекращается.

Если же кровотечение не сильное и появляется периодически, нужно обратиться к проктологу или терапевту. Чтобы определить причину, больному назначают ряд обследований:

  • позволяет осмотреть кишечник изнутри с помощью рентгена и контрастного вещества, которое вводят в прямую кишку (см. ).
  • Ректоскопия – это обследование нижних отделов кишечника, в результате которого можно заметить , геморрой и новообразования.
  • – наиболее развернутое исследование, которое показывает все изменения в толстом кишечнике.
  • Лапароскопия, полостная операция. Это не только диагностический, но и лечебный метод. Во время ее проведения пациенту осматривают всю полостью живота, берут жидкость и ткани на анализ.
  • Гастродуоденоскопия – введение эндоскопа в желудок для осмотра органов пищеварения. Иногда используют для проведения биопсии и прижигания небольших язв.

Все методы обследования, приведенные выше, назначаются и в том случае, если в анализе кала обнаружили микроскопические примеси крови.

Причины возникновения кровотечений из анального отверстия

Существует ряд факторов, которые могут вызывать кровотечение из заднего прохода. К ним относят инфекционные заболевания, болезни крови и пищеварительного тракта.

  • Среди болезней крови анальное кровотечение может вызвать лейкемия и тромбоз брыжейки.
  • Заболевания органов пищеварения , которые могут стать причиной выделения крови из заднего прохода, включают:
    • Трещины анального отверстия и геморрой;
    • Туберкулез и дивертикулез кишечника;
    • Злокачественные новообразования;
    • Язвенная болезнь;
    • Расширение вен в пищеводе (при циррозе печени и тромбофлебите селезенки).
  • Инфекционные болезни , которые могут спровоцировать сильное кровотечение из заднего прохода, такие:
    • ИППП (герпес, гонорея, венерическая гранулема);
    • Сальмонеллез;
    • Дизентерия и брюшной тиф;
    • Геморрагическая лихорадка;
    • Энтеровирусы и ротавирусы;
    • Гельминтоз, поражающий стенки кишечника (амебиаз, шистозома).

Ниже приведена таблица с наиболее распространенными болезнями, вызывающими анальное кровотечение, а также описание симптомов и основные методы диагностики.

Название болезни Особенности кровотечения Стул Симптомы Результаты обследований
Анальная трещина Выделяется небольшое количество алой крови Запоры Острая боль во время гигиенических процедур и дефекации. Нарушение целостности кожных покровов анального отверстия и слизистой оболочки прямой кишки.
Кровотечение в пищеводе Обильное кровотечение, сопровождающееся кровавой рвотой Жидкий и черный Бледность кожных покровов, общая слабость, изжога и тяжесть в подреберье. Гастродуоденоскопия показывает наличие расширенных вен в пищеводе, повреждение слизистой и наличие жидкой алой крови.
Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит Постоянные кровотечения (примесь крови в стуле) Диарея, запоры Дерматит, артрит, постоянная боль в животе Колоноскопия показывает локальные или обширные участки поражение кишечника.
Геморрой Небольшие кровавые выделения после дефекации или в кале Хронический запор Боль и зуд в области анального отверстия Внешние и внутренние геморроидальные узлы.
Язвенная болезнь и жидкий, может сопровождаться кровавой рвотой. На начальной стадии – небольшое количество крови в каловых массах. При обильном кровотечении – черный и жидкий Бледность кожи, слабость, частые «голодные» боли Гастродуоденоскопия показывает наличие язвы в желудке (иногда сквозной) и наличие жидкой крови в органе.
Опухоли и полипы В кале наблюдается лишь небольшое количество крови. Сильное кровотечение возможно лишь при перфорировании стенок кишечника. Ложные позывы к дефекации (при ), непроходимость кишечника, стул может быть алым или черным. Быстрая потеря веса, общая слабость, постоянные боли в животе. Небольшие полипы не проявляют симптомов. Колоноскопия показывает новообразования в кишечнике. Диагноз подтверждается биопсией.
Инфекционные заболевания Кровотечение слабое Диарея Лихорадка, сыпь, резкие боли в животе Анализы показывают воспаление в крови, иногда выделения возбудителя можно обнаружить при анализе кала.

Каждое из этих заболеваний имеет свои симптомы и особенности, поэтому следует рассмотреть их более подробно.

Анальные трещины, геморрой

Трещины в анальном отверстии появляются у людей, которые страдают хроническими запорами. Если у пациента наблюдается задержка стула, каловые массы твердые, а область ануса раздражается гигиеническими средствами, кожа и слизистая оболочка заднего прохода покрывается небольшими разрывами.

Результатом возникновения анальной трещины становится психологическая боязнь опорожнения кишечника и запоры усугубляются. Характерным симптомом нарушения является боль при дефекации и наличие крови в стуле. Обнаружить наличие трещины может врач. Зачастую она находится в месте перехода слизистой оболочки прямой кишки в кожу ануса.

Для лечения применяют следующие средства:

  • Специальная диета для нормализации стула. Больному рекомендуют пить много жидкости и употреблять продукты, богатые клетчаткой. Иногда применяют слабительные препараты на растительной основе (см. ).
  • Блокада, которая снимает боль и помогает нормализовать стул.
  • Хирургический метод ликвидации спазма сфинктера.
  • Мази с нитроглицерином и блокаторы кальциевых каналов.

Геморрой – довольно распространенное явление, особенно у людей после 45 лет. Болезнь характеризуется расширением вен внутри и снаружи заднего прохода. Симптомами болезни являются , болезненные ощущения при дефекации, выпадение геморроидальных узлов, .

Кровотечение из прямой кишки при данной болезни может быть различной интенсивности: от нескольких капель до обильных выделений, в следствие чего развивается анемия. Обследование и лечение проводит врач-проктолог (см. , ).

Для борьбы с геморроем используют:

  • Специальный режим питания. В рацион включают продукты, облегчающие процесс опорожнения кишечника (свеклу, кефир, чернослив). Больному рекомендуют питаться небольшими порциями, а если диета не привела к нормализации стула, начинают прием растительных слабительных препаратов (Сенаде, Мукофальк, см. ).
  • Запущенную фору заболевания лечат хирургическими методами и склеротерапией. Эффект от этих процедур довольно быстрый, но опасность возобновления заболевания сохраняется.
  • Начальные симптомы заболевания поддаются медикаментозному воздействию. Чтобы остановить кровотечение, применяют обезболивающие мази (см. ) и .
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК)

Эти болезни имеют схожую природу, проявляются в хронической форме и приводят к воспалениям и нарушениям работы кишечника.

Симптомами являются:

  • Кровь в кале, иногда наблюдаются и гнойные выделения
  • Боль по всему животу и в левой его части
  • Запоры при болезни Крона и диарея при НЯК
  • Сопутствующие заболевания: артрит, дерматит, болезни печени

Подтвердить диагноз можно при помощи колоноскопии и биопсии. После этого больному назначают лечение. При его отсутствии у пациента могут появиться опухоли в органах ЖКТ. Отсутствие лечения в некоторых случаях приводит к разрастанию язв, которые прорывают стенки кишечника, вызывая кровотечение и перитонит, угрожая жизни пациента.

Лечение включает прием преднизолона, который блокирует воздействие клеток иммунной системы на кишечник и снимает воспаление. Также прописывают обезболивающие и антидиарейные препараты и специальную диету. Если язвы покрыли значительную часть органа, ее удаляют хирургическим путем, но после этого больному придется пройти длительный курс лечения гормональными препаратами и реабилитацию.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Ход язвенной болезни волнообразный, так как она вызывается бактериями. Небольшие дефекты органов пищеварения проявляются в виде «голодных» болей или болезненными ощущениями после приема пищи. Без лечения язва начинает разрастаться и может полностью пробить стенку желудка или кишки. При повреждении сосуда возникает кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

Диагностика и лечение проводится одновременно. Гастроскопия позволяет не только обнаружить очаг язвенного воспаления, но прижечь его. Далее пациенту назначают противовоспалительные препараты для выведения болезнетворных бактерий.

Опухоли и полипы

Злокачественные новообразования зачастую проявляются именно примесью крови к каловым массам. Цвет и яркость крови напрямую зависит от места расположения опухоли: чем ближе к анальному отверстию находится новообразование, тем ярче будет кровь.

Кровь из заднего прохода при испражнении является признаком многих серьезных заболеваний. Просто так кровянистые выделения вместе с калом из ануса выходить не должны. Даже при отсутствии другой симптоматики обязательно надо обратиться к врачу, чтобы узнать, чем это было вызвано. Если подобная симптоматика прекратилась, это не означает, что начавшийся в организме процесс тоже прошел – просто заболевание перешло в хроническую скрытую форму.

Анальным кровотечением проявляются опасные болезни ЖКТ, которые могут нанести серьезный урон не только здоровью, но и жизни пациента.

При различных заболеваниях меняется и цвет выделяемой крови. По ее окрасу можно судить о некоторых заболеваниях.

Важно также не только какого она цвета, но и характер испражнений, количество и другие факторы. Если в пище присутствуют ферментированные продукты, то оттенок таких выделений также будет искажаться.

У мужчин и у женщин основания для выделения крови из ануса одни и те же. Следующие заболевания могут быть причинами этого симптома.

Геморрой

Он стоит на первом месте по распространенности причин выделения крови из ануса. Кровь обычно появляется после дефекации, с каловыми массами она не смешана, цвет обычно светло алый.

Колит

Возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, обычно в толстом кишечнике. Больных с таким заболеванием кроме выделения крови беспокоят интенсивные боли внизу живота, отсутствие аппетита, высокая температура. Стул может быть почти черного цвета.

Анальная трещина

При такой патологии кровь выходит порционно, обычно после стула, может сопровождаться сильным жжением после процесса дефекации. Трещина заднего прохода бывает чаще у тех, кто мучается от запоров. Задержка стула, твердый (жесткий) стул и раздражение аноректальной зоны мылом и другими средствами гигиены чревато микроразрывами слизистой. Главные симптомы: кровь алого цвета в кале и боли при опорожнении кишечника.

Запоры

Так как внутри заднего прохода чрезвычайно развита сеть кровеносных сосудов, то при напряжении (когда человек тужится) сосуды могут лопаться, и возникают периодические выделения в виде крови.

Это заболевание связано с воспалением и изъязвлением слизистой прямой кишки, и каловыделение происходит с кровью и слизью (желчью).


Полипы

Количество выделяемой крови зависит от размера полипа и его месторасположения. Это доброкачественные опухоли, растущие на тонкой ножке или широком основании. Долгое время полипы себя не проявляют, иногда могут возникать запоры или поносы, которые появляются из-за нарушения двигательной активности кишечника. Кровь – ярко красного цвета. Опасность состоит в том, что полипы часто трансформируются в раковое новообразование. Поверхность полипов кровоточит, чем больше площадь полипа, тем быстрее повреждается его поверхность.

Рак прямой кишки

Кровотечение при таком заболевании похоже по симптоматике на наличие полипов. Злокачественные опухоли могут выделять кровь на любом этапе своего развития. Сами кровотечения из злокачественных новообразований кишечника проявляются по-разному. Иногда может появляться кровь яркого цвета, временами — смешанная с каловыми массами. Интенсивность кровотечения может быть различной. Очень сильное кровотечение бывает при кровотечении распадающейся опухоли.

Дивертикулез

Травмирование при дефекации дивертикул может быть причиной выделения кала с кровью. — это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой, оно осложняется кровотечением, перитонитом. Выделения – в виде темных сгустков крови. Симптомы зарождающегося заболевания: боли в животе; кровотечение из ануса; иногда – повышение температуры. Главное здесь – исправить проблемы с опорожнением кишечника, чтобы предотвратить возникновение новых дивертикулов.

Острая кишечная инфекция

Эта болезнь сопровождается обильным кровотечением из ануса, высокой температурой, жидким стулом, тошнотой, рвотой, сильными резями в животе. Примером такой инфекции считаются: дизентерия, сальмонеллез.

Кровотечение у людей с диагнозом ВИЧ

В данном случае причина — сниженный иммунитет, которой способствует развитию любого вида болезни с симптомами выделения крови из ануса.

Также причинами кровотечения могут быть:

  • гастрит — при этом виде заболевания кровотечение обильно и постоянно,
  • язва желудка и 12-перстной кишки, когда присутствует дегтеобразный стул с обильным кровотечением, а первым признаком заболевания является рвота кровью,
  • варикозное расширение вен пищевода.


Иногда выделения крови из ануса могут быть побочным эффектом употребления некоторых медицинских препаратов, в составе которых есть калий.

Ложные кровяные выделения

Выделения из ануса могут быть и не связаны ни с каким заболеванием. Их могут спровоцировать некоторые продукты, которые вы употребляете. Следует убрать их из рациона и понаблюдать за цветом каловых масс. Если через несколько дней выделения остаются – надо обратиться к врачу.

Кровь в кале у ребенка

Возникновение крови в кале детей также встречается, как и у взрослых, оно может быть спровоцировано употреблением:

  • свеклы;
  • препаратов железа;
  • пищи с красителями;
  • некоторых лекарств (антибиотиков).

Если причина не в употреблении вышеуказанных продуктов, и в кале действительно есть кровь, то это могут быть:

  • анальная трещина (может возникнуть даже в младенческом возрасте);
  • аллергия на коровье молоко (проходит при изъятии из рациона питания ребенка);
  • инфекционная диарея. Может возникнуть из-за употребления зараженных продуктов и несовершенной иммунной системы в силу возраста.

Диагностика

При обнаружении кровянистых выделений обратите внимание на количество крови, ее оттенок, наличие сгустков, кровяных прожилок, гноя, место концентрации крови (внутри фекалий или на поверхности) в кале во время испражнения. Все эти данные помогут врачу при постановке диагноза.

Обследование проводят такими методами:

  • сбор информации от пациента о симптомах заболевания, времени его начала;
  • диагностирование прямой кишки методом пальпации;
  • анализы крови, мочи, кала;
  • общие анализы;
  • ирригоскопия;
  • гастродуоденоскопия;
  • ректоскопия;
  • колоноскопия.


Что делать? Первая помощь

Надо обездвижить больного, в случае непрекращающегося кровотечения – наложить холодный компресс для остановки кровопотери и сужения сосудов. Применять препараты, останавливающие кровь – «Викасол», «Этамзилат». Можно ввести в анус коллагеновые трубки, которые разбухают внутри и препятствуют кровотечению. Извлекать их обратно не надо – они саморастворяются.

Если кровяные выделения появились из заднего прохода у беременной, то ей необходима консультация гинеколога для выяснения причин. При крови у ребенка – консультация у педиатра и назначение сдачи анализов.

Как и чем лечить

Весьма популярным средством при кровотечении из ануса считаются ректальные свечи. Ими можно вылечить некоторые заболевания, симптомом которых является анальное кровотечение.

Свечи вводят в анальное отверстие лежа на спине, потом переворачиваются на живот и так лежат около получаса. Самыми эффективными являются свечи «Ауробин», «Анузол», «Релиф» и другие.

Если проблема возникла у беременной пациентки, то назначаются свечи, в составе которых есть: папаверин, ихтиол, глицерин. Если беременная после дефекации обнаруживает оставшиеся на бумаге свежие следы крови, то ей обязательно надо удостовериться, что это кровь не из влагалища, и преждевременные роды ей не грозят.

Также принимаются антиварикозные средства, которые нормализуют венозный отток из органов малого таза:

  • «Аспирин»;
  • «Троксевазин»;
  • «Эскузан»;
  • «Детралекс»;
  • «Трибенозид».

Лечение народными методами

Начальные стадии геморроя, когда узел еще небольшой, успешно лечатся народными средствами (ванночки с марганцовкой), но консультация и наблюдение специалиста все же необходимы.


При других причинах кровотечения из ануса также есть свои народные методы лечения:

  • ванночки с настоем зверобоя и ромашки – при анальных трещинах;
  • микроклизмы с настоем ромашки и зверобоя, чистотела – при колитах и геморроидальных внутренних проявлениях;
  • питье настоев из репчатого лука (если причина крови из ануса — наличие гельминтов);
  • тампоны из облепихового масла – действуют как противовоспалительное и кровоостанавливающее средство;
  • свечи изо льда (чтобы устранить кровянистые выделения).

Использование всех народных способов лечения надо проводить под контролем врача. Самолечение может быть опасным.

Диета

Кроме лекарственных методов устранения проблемы обязательно следует изменить рацион питания. Это касается питьевого режима, употребления кисломолочной продукции, увеличения в рационе блюд из круп, замены белого хлеба на черный. Также хорошо ввести в меню блюда с легким слабительным эффектом: тыквенные семечки, свеклу, чернослив, морковь, исключить употребление алкоголя.

Профилактика заболевания

Основными профилактическими мерами является употребление в пищу достаточного количества клетчатки, овощей, увеличение двигательной активности.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу прогноз всегда благоприятный. Но не стоит затягивать визит к специалисту, при первых признаках заболевания обращайтесь в клинику.

Выбор редакции
Перегрев двигателя автомобиля – проблема, с которой может столкнуться каждый водитель. В этой статье мы можем узнать: - как вовремя...

Часто причиной неисправности картриджа становится износ его основных компонентов - фоторецепторного барабана, чистящего лезвия,...

Вконтакте ОдноклассникиЛазерный картридж состоит из отделения отработанного тонера и тонерного отсека. В состав отделения для...

Тем, кто разочаровался в растворимом кофе со стиков но не может обойтись без бодрящего чарующего напитка, пора обзаветись собственной...
Представьте, что вы первый раз столкнулись с необходимость разработки сайта. Как ничего не забыть по дороге и уже на начальном этапе...
Компания ИнжПласт занимается поставками трубы Корсис уже много лет, напрямую сотрудничая с заводом-производителем, а значит цена труб...
Требует предварительного расчета нагрузки общей массы конструкции на каждый элемент опоры. От этих данных зависит расстояние между...
Бетонный пол в бане является хорошей альтернативой деревянному, особенно в мокрых помещениях под укладку плитки. Конечно по времени и по...
Кирпич как универсальный строительный материал известен человечеству уже много веков. Этот кладочный камень имеет вид прямоугольного...